猫的宠物慢性肾病（CKD）起病隐匿，等出现明显消瘦、呕吐时，肾功能往往已经损失大半。IRIS 国际肾病学会的分期指南按血肌酐、SDMA、蛋白尿等指标将它分为四期，分期不同，管理重点也不一样。
早期信号：多饮多尿与体重下降
猫本来不爱喝水。如果它突然频繁饮水、尿团变多变尿团变大，是宠物慢性肾病最常见的早期表现。配合每月固定称重，若体重在几个月里缓慢下降，同样值得警惕。这两项在家就能记录，也最容易向兽医描述清楚。
就医时机怎么把握
出现这些情况不建议在家继续观察：连续 24 小时以上拒食；频繁呕吐、精神明显变差；口腔溃疡或明显口臭；尿量骤减甚至无尿。公猫超过 12 小时未排尿属于急症，可在数小时内危及生命，必须立即就诊（依据：AVMA 宠物急救科普资料）。病情稳定的猫，则按兽医安排定期复查血肌酐、血磷与血压。
复诊记录怎么做才有用
- 饮水与尿量：每天大致饮水量、尿团数量与大小；
- 体重：固定时间、同一台秤，每周记录；
- 进食与呕吐：吃了什么、剩多少、呕吐次数；
- 用药与补液：名称、时间，剂量以兽医处方为准。
控磷在 CKD 管理中通常比单纯限蛋白更关键（依据：IRIS 分期指南），但具体方案需由兽医按分期决定，不建议自行购买处方粮或补剂替代治疗。
两个常见误区
凭印象判断病情，把"还能吃能喝"等同于没问题，是最容易耽误的两种。慢性肾病的进展速度个体差异很大，别人的经验不能直接套用。
关于善终与后续处置
病程进入终末阶段时，饲养者除了配合舒缓治疗，还会面对宠物善终的安排。若涉及遗体处置，请交给有资质的机构做无害化处理，不要随意掩埋或丢弃，具体方式可咨询当地动物防疫部门。
资料来源
- IRIS 国际肾病学会 CKD 分期指南
- WSAVA 犬猫营养与慢性肾病相关指南
- AVMA 宠物急救科普资料
免责声明：本文为宠物养护与善终领域的科普整理，不构成诊断、治疗或用药建议，也不能替代执业兽医的面诊。文中涉及的法规引用以现行有效的原文为准，各地规定可能存在差异。
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