在淮北,很多猫确诊慢性肾病时已经进入中期,因为这个病早期几乎看不出症状。

慢性肾病的分期依据国际肾脏病协会(IRIS)指南,主要看血肌酐、SDMA 与尿蛋白等指标。分期不同,护理重点完全不同,不能照搬网上的通用方案。
增加饮水量的实用做法包括:多点位放置水碗、使用流动饮水机、把湿粮稍稍加温,以及用宽口浅碗减少胡须疲劳。
饮食管理是护理核心,通常强调限制磷摄入、选择适合的蛋白质来源,并保证充足饮水;具体处方粮必须由兽医选择。
皮下补液是常用的居家支持手段,但补液量、频次和针具选择必须由兽医制定并现场教会操作,不可自行加量。
淮北本地的实际情况下需要注意什么
建议淮北的家长把当地农业农村部门与正规无害化处理机构的联系方式存进手机,紧急时不必现查。
淮北地处安徽省,宠物医疗资源分布不均,建议提前确认就近的执业兽医机构与联系方式。
需要了解的关键事实
老年宠物食欲下降时,可尝试加热食物、更换高适口性食物或少量加水以改善可接受性,但持续不食、体重下降或肌肉流失必须就医排查病因。(依据:全国人民代表大会常务委员会)
充足饮水对老年宠物尤为重要:犬猫 CKD、糖尿病及使用某些药物时更需保证水分摄入;应始终提供新鲜饮水,并观察饮水量与排尿量的变化趋势。(依据:全国人民代表大会常务委员会、农业农村部(国务院公报转载))
诊断 CKD 1 期与早期 2 期时可参考的线索包括:SDMA 持续升高 >14 μg/dL、持续性肾性蛋白尿(犬 UPC>0.5、猫 UPC>0.4)、尿比重降低(犬 <1.030、猫 <1.035)以及肾脏影像学异常。(依据:农业农村部(国务院公报转载))
IRIS 分期治疗要点中,2 期起建议使用肾脏治疗性饮食,并注意猫的低钾血症纠正;3 期需处理代谢性酸中毒、考虑贫血治疗、控制呕吐、厌食与恶心,并可能需要增加经肠或皮下补液以维持水合。(依据:农业农村部(国务院公报转载))
延伸阅读
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把每次复查的化验单按时间顺序整理好,能帮兽医判断病情是稳定还是进展,比单次结果有意义得多。
参考来源
- 中华人民共和国动物防疫法(2021年修订,主席令第六十九号,2021年5月1日施行)(全国人民代表大会常务委员会),2021 — 原文链接
- 病死畜禽和病害畜禽产品无害化处理管理办法(农业农村部令2022年第3号,2022年7月1日施行)(农业农村部(国务院公报转载)),2022 — 原文链接
- General Animal Hospice & Palliative Care Guidelines(官方指南页)(International Association for Animal Hospice and Palliative Care(IAAHPC)),2024 — 原文链接
资料来源
- 《中华人民共和国动物防疫法》关于病死动物无害化处理的相关规定
- 农业农村部关于病死畜禽无害化处理的公开技术指引
- 世界小动物兽医协会(WSAVA)公开指南
- 美国动物医院协会(AAHA)公开照护指南
- 世界小动物兽医协会(WSAVA)全球营养指南
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